ICU内收治各种危重症患者，不同的患者往往需要重点不同的监护*，因而不可能制订一个适合每个病人的，统一的ICU监护方案。但ICU的患者有一个共同的特点，即病情危重，除特殊监护外，都需要起码的基本日常监护，即一般监护。

1.一般监护

用监护仪监测心率、心电及呼吸；每小时记录呼吸率、血压各一次;每2小时测量并记录体温一次；严格记录出入量;每8小时测尿比重、尿常规及酮体一次，检查粪便潜血一次；每日测量体重一次，并记录热卡入量一次。

2.特殊监护

因病情而异：

1) 血管内插管病人的监护：每日更换导管冲洗液、静脉输入液、输液管及敷料。更换敷料时应检查导管部位是否有感染征象。若长时间置放导管，每 3日自导管取样作细菌培养一次。凡中心静脉、动脉或肺动脉置放导管的患者，发热38.5℃以上，应作周围血培养，并由每个导管另取血作培养。若患者出现败血症症状或血培养阳性，要拔掉感染的导管。若仍需插导管，则需更换导管，重新插管。拔除动脉、中心静脉或肺动脉内的导管时，导管部位均应取样送培养。插入动脉、中心静脉及肺动脉的导管，管路各连接处均应用旋锁接头，以防其意外脱落引起出血及气栓。

2) 气管插管及气管切开病人的监护：需用适当方法固定口气管插管、鼻气管插管及气管切开套管，并需将肢体约束固定。及时清除插管或套管内的分泌物，每两小时吸痰一次。每周检查气管内吸取物，作革兰氏染色细菌及敏感试验两次。

3) 腹膜透析病人的监护：为防止感染，放置导管应在手术室内进行。要用封闭式无菌引流装置。引流装置应每日更换一次，换时戴手套及口罩，严格注意无菌操作技术。更换引流管时，引流液要作细胞计数、分类、革兰氏染色及细菌培养，以观察有无腹膜炎发生。透析液用高渗葡萄糖时，每两小时测血糖一次。用无钾透析液以降低血钾时，每4小时应测血钾一次，血钾正常为止。血钾正常后改用含钾透析液时，血钾测定次数可减少。若透析液量过大，可引起过度腹胀，致血压上升及呼吸功能不全，应注意观察。

4) 昏迷病人的监护：严密监护神经精神状态（见昏迷）。

需隔离的病人有两类：一类是传染病患者，对他人有传染性；另一类本身无传染性疾患，但因病而易受感染。危重传染病患者的隔离技术和处理与一般传染病时相同。本身无传染性疾患而需保护性隔离的危重症患者是ICU内的特殊问题。严重烧伤（面积>15%，二度或三度烧伤）、免疫功能受损的病人（特别是接受骨髓移植的患者）需保护性隔离。将保护性隔离区与传染病隔离区分开。若因条件所限只能用同一隔离区，则同一护士不能护理两种需要隔离的病人。